镇巴70年：卫生健康篇

“奋力追赶超越庆祝新中国成立70周年”系列主题新闻发布会材料七

新中国成立70年来，镇巴医疗机构由少到多、服务能力不断提升、就医环境明显改善，人民群众的健康得到了有效保障。

一、筚路蓝缕，开启时代新篇章

1949年，镇巴仅设立一所国立卫生院、21家私营药店，麻疹、痢疾等传染病时常发生，孕产妇死亡率达1500/10万，人均寿命35岁,全县仅有个体医生80余名，没有开设病床。

2018年底，婴儿死亡率降低至2.92‰，孕产妇死亡率为0，人均寿命提高到72岁，传染病得到有效控制。全县共有县镇村各类医疗卫计机构312家，开设床位1357张，全县在岗医护人员1700余人，其中专业技术人员1512人，占比为94%，有执业医师380人、有注册护士440人。

2015年3月，顺应机构改革，镇巴撤销了县卫生局、县计划生育局，整合成立镇巴县卫生和计划生育局，达到卫生计生工作的深度融合；2019年3月撤销了县卫生和计划生育局、县医改领导小组办公室，将新型农村合作医疗经办中心划入县医保局管理，加入县老龄委职责，组建成立了县卫生健康局。

二、聚力优化，基础设施不断完善

近年来，镇巴不断完善医疗卫生基础设施，2018年10月，投资1.2亿、建筑面积达2.7万平方米的镇巴县中医医院完成异地搬迁；总投资7千万、建筑面积1.36万平方米的镇巴县人民医院医技综合楼正在加紧施工中，预计2020年投入使用；总投资2200万、改建面积7800平方米的镇巴县妇保院将于2019年12月正式投用。此外，镇巴紧抓国开行项目贷款机遇，先后争取资金近4000万元，建成标准化村卫生室183个，统一配备快速检测仪、健康管理一体机等医疗设备，并通过镇招村用，积极为村卫生室补充新鲜血液。近5年，共为村卫生室培养后备人才82名。

为改善农村群众就医环境，镇巴对全县21家乡镇卫生院进行改、扩、新建，确保每所镇卫生院都有一个标准化中医馆，将碾子、观音、兴隆、渔渡、三元、简池等6所片区中心卫生院，打造成能力较强的区域性服务中心，创建为一级医院，并加强岗位绩效工资分配，实行岗位管理和聘用制，医务人员的工作积极性得到充分调动，形成了浓厚的干事创业氛围。

三、深化医改，大力发展社会办医

近年来，镇巴紧紧围绕“有地方看病、有医生看病、有制度保障看病”的工作目标，实施了一系列医改政策，各级医院的医疗业务和服务能力得到明显提升。

一是将县人民医院、县中医院从自收自支、差额事业单位转变为全额事业单位，退休人员全部纳入财政预算，锁定历史债务逐步消化，县财政平均每年增加投入2千万元；二是县、镇、村三级公立医疗机构药品全部实行零差率销售，对CT、核磁等大型设备检查费用平均降价20%，减轻患者负担；三是将21个基层医疗机构升级为实职副科行政建制，加强统一管理；四是大力发展社会办医，全县现有民营医疗机构17家；五是开展信息化建设，镇巴“互联网+健康扶贫”项目被确定为全国试点，自主研发的“贫困患者就诊及时通”和“家庭医生签约服务管理系统”获得了自主知识产权。

四、保驾护航，健康扶贫取得成效

2016年以来，镇巴把健康扶贫作为脱贫攻坚的“开山之斧”，打造“2+2+1”家庭医生签约服务模式，构建“互联网+健康扶贫”信息化服务载体，实行精准识别“四步筛查”工作方法，探索“一二五”健康扶贫保障机制，推进疾病预防“八大行动”控增减存，取得了显著成效。全县在册贫困人口新农合参合率达100%，县域内就诊率达93%，贫困人口住院实际报销比例由58%提高到86%；因病致贫返贫户大幅减少，较好地破解了贫困群众“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”难题，开辟了健康扶贫的“镇巴路径”。

2018年底，镇巴县被国务院扶贫开发领导小组授予“全国脱贫攻坚组织创新奖”，人民日报、新华社、央视焦点访谈等媒体赴镇巴深入采访报道，全国120余批次考察团来县学习交流。

五、全面推进，构建全民健康服务体系

镇巴全面推进14项基本公共卫生项目，2018年全县公共卫生工作实施无纸化，被省卫健委纳入唯一试点。县疾控中心累计建立城乡居民健康档案243962份，每年定期为全县的65岁以上老人进行一次健康体检。同时，县妇幼保健院积极实施妇幼重大公共卫生服务项目，全力做好每年“两癌筛查”民生工程，扎实做好幼儿入园健康体检工作，有力保障了全县妇女儿童的健康。

编辑：唐伟 米浩