延安开启个人医保账户购买商业健康保险试点

陕西日报讯（记者 晓霞）今年1月8日，延安市在全省首批开启个人医保账户购买商业健康保险试点。运行几个月以来，延安市沉淀在个人账户上的医保资金“活”了起来，通过商业保险补充社会保险的方式，大大提升了群众的保险保障深度。

2018年年底，延安市医疗保险经办处、延安银保监分局相继开展工作，延安市政府下发《关于城镇职工医疗保险个人账户资金使用有关问题的通知》（以下简称《通知》）。《通知》明确规定，延安市社保参保职工在商业保险机构购买经市医疗保险经办处确定的健康类险种，可凭购买商业保险的正式发票在当地医保机构报销，费用从个人账户余额中支付。试点圈定了人保健康、中国人寿等5家公司的10款健康险产品参加试点。目前，已有6款社保账户资金可购买的健康险产品在售。部分保险公司还推出了针对延安市医保参保群众的个人账户专属保险产品，适度扩大了保险保障责任范围，降低了保险费率，并通过医保个人账户与商业健康保险的有效衔接，为投保人提供基本医保以外的医疗和重疾保险保障。

据介绍，通过使用个人医保账户资金购买商业健康险，延安市让“死钱”变成了“活钱”，有效提高了医保资金的使用效率，防止积累基金的贬值；另外，通过盘活个人医保账户资金，也有效减少了当地医保资源浪费。

据延安银保监分局统计，2019年一季度，延安两家保险公司——人保健康延安分公司、瑞华健康保险公司推出的健康险产品销售看涨。人保健康延安分公司与蚂蚁金服联合推出支付宝线上投保服务，一季度线上投保24件，保费收入0.57万元。瑞华健康保险通过手机端销售保险10单，保费收入1.3万余元。目前两家公司尚未收到理赔申请。

运用保险机制,延安市鼓励使用医保资金购买商业健康险，在不影响家庭现金流的情况下，让“小钱”变“大钱”，有效发挥了保险的杠杆作用，让群众能够得到及时救治。

据悉，延安市目前正在加强该政策试点的费用管控，确保医保资金使用安全；要求保险公司加强销售行为管理，杜绝销售误导和欺骗隐瞒投保人行为。在目前个人医保卡资金只能为本人购买商业健康保险的基础上，延安正在探索拓宽个人账户使用范围，实现个人账户向家庭账户的转变，进一步拓展政策试点覆盖面。

编辑：慕瑜