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榆林开展打击欺诈骗保专项行动 追回医保基金7700多万

来源:西部网 作者:李明 时间:2021-07-05

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7月2日,榆林市举行“我为群众办实事”第六场新闻发布会。


西部网榆林讯(记者 李明)7月2日,榆林市举行“我为群众办实事”第六场新闻发布会。榆林市医疗保障局表示,在全市持续开展打击欺诈骗保工作,从去年以来共检查医药机构3024家,处理违规定点医疗机构233家,处理违规定点药店117家,累计追回医保基金7722.51万元。

榆林市医疗保障局副局长张玲介绍,目前正按照省局统一部署,联合公安、卫健、财政等部门,在全市范围内全面开展以“假病人、假病情、假票据、假血透”等违法违规行为为重点的打击欺诈骗保专项整治行动。

当地根据医保基金运行情况,先后调整了城乡居民、城镇职工基本医疗保险报销政策,完善了城乡居民“两病”门诊用药保障机制,落实门诊专项用药目录管理,全面开通了城镇职工门诊慢特病“一站式”结算工作。推进了门诊费用异地就医直接结算工作,目前全市已有12家医药机构实现了省内门诊费用直接结算,建立了手机APP医保报销管理系统。

据介绍,累计国家集采的四批次共涉及224个品规药品和省级联盟21个种类的药品落地榆林市,其中国家集采药品平均降幅59%,最高降幅达93%。与此同时,冠脉支架、人工晶体、留置针、敷料等常见医用耗材集采降价也在全面实施,其中支架最高降幅达95%,晶体最高降幅达85%。

榆林市医疗保障局表示,接下来将坚持以提高人民群众医疗保障的获得感、幸福感和安全感为目标,以落实医保政策、提升业务素质、提升服务效能、维护基金安全为抓手,扎实推进医疗保障民生工程,减轻医保患者看病就医负担。


编辑:慕瑜

 
 
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