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应高度重视病毒的母婴传播

——访西安交大二附院感染科主任、陕西省重大传染病防治专家委员会副主任委员党双锁教授
来源:陕西日报 作者:王国星 时间:2020-02-07

记者:新型冠状病毒的传染与是否怀孕有何关系?孕妇是否更容易被传染?

党双锁:新型冠状病毒的传染源是感染者,飞沫、污染物的接触是主要传播途径,人群普遍易感。目前,仅有极少数确诊的新型冠状病毒感染的肺炎孕妇,尚未有证据表明妊娠会更容易感染新型冠状病毒,可能的危险因素是孕妇去医院产检却忽视了自我防护导致的感染。因此,孕妇在疫情期间应尽量不出门,做好自我检测(包括血压、血糖、胎动等),外出戴好口罩,注意手卫生。如果孕妇必须到医院就诊,应做好预约和准备,选择建档医院,来往医院途中注意防寒取暖,全程佩戴口罩,并与他人保持距离1—2米,避免乘坐公共交通工具,避免接触医院物品,回家后妥善处理口罩,更换衣物。

记者:孕妇被确诊患有新型冠状病毒感染的肺炎,对胎儿有什么影响?

党双锁:孕妇被确诊患有新型冠状病毒感染的肺炎,对胎儿的影响分为三部分:一是是否会传染给胎儿。有媒体报道一例2月2日出生的新生儿在出生30小时后进行核酸检测,显示为阳性,新生儿母亲是新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者,因此这个病毒是否存在母婴传播应引起高度重视,但明确的答案仍需要更多临床数据的支持。二是疾病本身对胎儿是否有害。新型冠状病毒感染的肺炎病例包括普通病例、重症病例和危重症病例,重症和危重症患者会出现呼吸困难和低氧血症、脓毒症休克等症状,母体的这些症状很可能会影响胎儿的安全。三是对疾病的诊断治疗可能会对胎儿有影响。影像学检查如X线、CT等有电离辐射,孕早期的胎儿很可能会发生发育缺陷,一些抗病毒药物或治疗可能会有潜在的致畸风险。

记者:孕妇被确诊患有新型冠状病毒感染的肺炎,有什么特殊的治疗方法?

党双锁:新型冠状病毒感染的肺炎暂时没有特效药,也没有特殊的治疗方法,所以针对孕妇也只能依照现有的针对人群的诊疗方案中的治疗原则,尽量选择FDA安全等级高的药物,根据孕妇自身状况、孕周和胎儿情况,权衡风险制定治疗方案,适时选择终止妊娠。

记者:孕妇如果有发热症状,应该如何就医?

党双锁:选择就医之前先测量自己的体温,进行网上咨询,考虑是否去医院。若必须去医院则就近选择能满足需求、门诊量较少的医疗机构。就诊前应做好预约和准备,熟悉医院科室布局和步骤流程,尽可能减少就诊时间,在来往医院途中,避免乘坐公共交通工具,可乘坐出租车或自驾车,打开车窗便于车内空气流通。全程注意自我防护,配合医院的人员筛查,主动告知医生自己的详细症状及近期活动情况。

记者:面对疫情,正在妊娠期的女性应该如何防护?

党双锁:中国疾控中心对于新型冠状病毒感染的肺炎孕产妇预防指南指出:一、居家预防需保持室内空气流通,温度适宜,避免感冒;随时保持手卫生,孕妇的毛巾、浴巾、餐具等生活用品单独使用,避免交叉感染;保持营养均衡,避免过度进食,做好体重控制;避免亲朋好友探视,尽量不外出;生活规律,睡眠充足,适当运动,保持良好心态,增强自身抵抗力。二、做好自我健康检测,每天量体温、血压、体重、胎动等,关注有无呼吸道症状或腹痛、阴道流血等症状;无特殊情况可与产科医生协商适当延后产检时间,必须产检时则提前预约、做好防护,尽量缩短就医时间。若孕期出现异常情况(心慌气短、视物模糊、血压升高、阴道流血或流液、异常胎动或异常腹痛等症状)或分娩征兆时,应及时就医,不要因为害怕而延误就医。


编辑:小树

 
 
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