扎堆就诊增加感染风险 专家建议无武汉接触史慎去发热门诊

这几天，随着新型肺炎病例快速增多，很多人稍有呼吸道症状就担心自己“中枪”，西安一些大型医院发热门诊接诊量剧增，就诊者排长队，绝大多数都是虚惊一场。那么，眼下发烧了，到底要不要去医院呢?

重点一：目前来发热门诊排查的 90%都不需要来

陕西省内多位专家的意见是：冬春季节本身就是呼吸道疾病高发季节，我们日常生病中经常出现的打喷嚏、流涕症状并不是新型肺炎的常见症状。如果没有武汉接触史，您更有可能是普通感冒、流感、支气管炎等等。因此，大家不要稍有不适扎堆发热门诊，以免导致交叉感染。

由于冬春季本就是流感等呼吸道传染病的高发期，再加上新型冠状病毒肺炎的报道，一些市民稍有不适，就疑神疑鬼，急忙赶到医院排查。

专家警示，如果没有武汉接触史，仅有轻度发热，建议先在家中观察，对症服药退热。此时，前往医院，极有可能有交叉感染风险，也给有限的医疗资源增加负担。

“目前来发热门诊排查的，90%都不需要来。”西安交大二附院感染科主任党双锁建议大家有选择性的来医院排查。

重点二：95%以上病例与武汉有关 去过武汉或从武汉来

唐都医院传染病科连建奇教授表示，新型冠状病毒主要传播方式是经飞沫传播、接触传播(包括手污染导致的自我传播)以及可能的气溶胶传播。目前，95%以上新型冠状病毒肺炎病例都跟武汉有关系，去过武汉，或者从武汉来。从一些聚集性病例的发病关联次序和医务人员感染的情况判断，具有人传人的证据，且存在一定范围的社区传播。依据目前的流行病学特点，中老年人发病较多，以男性为主，儿童已有发病，人群普遍易感。

新型冠状病毒肺炎早期一般症状： 发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难，部分患者起病症状轻微，可无发热。

严重者：急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

重点三：发热但与武汉无关者 应居家隔离社区就诊

公众特别关注，如何识别、判断及就医选择?连建奇教授提出以下指导意见：

1)无发热、无流行病学史：注意个人防护，增强免疫力

2)无发热、有流行病学史：居家隔离，监测体温，必要时筛检病病毒核酸，如有任何不适及时到定点医院发热门诊就诊;

3)发热、无流行病学史：居家隔离，社区医院就诊，监测体温，疾病如有进展及时到就近医院的发热门诊就诊;

4)发热、有流行病学史：立即定点医院发热门诊就诊，减少人群接触，加强个人防护。

这里所说的流行病学史，是指与武汉相关接触史，在现阶段就是指在咳嗽、发烧等发病症状两周内存在武汉旅游史或武汉发热病人接触史的人。

重点四：冬春本就是呼吸道疾病高发季 去年11月及12月陕西流感一直高发

根据陕西省卫健委公布，2019年11月1日至11月30日，全省共报告法定传染病25952例，死亡27例。其中，全省共报告丙类传染病8种19366例，无死亡。报告发病数居前三位的病种依次为流行性感冒、手足口病和其它感染性腹泻病，占发病总数的96.04%。

2019年12月1日至12月31日，全省共报告法定传染病109179例，死亡33例。其中，全省共报告丙类传染病8种102665例，死亡1例。报告发病数居前三位的病种依次为流行性感冒、其它感染性腹泻病和手足口病，占发病总数的99.02%。

从之前两个月公布的法定传染病疫情可以看出，流感此前一直高发。卫健部门的提示一直是“进入冬季，气温逐渐降低，流感、流腮、水痘等呼吸道传染病易高发。”

因此，如果你没有武汉接触史，出现发热流涕等症状，更大的可能是感冒、流感等，请居家隔离，社区医院就诊，监测体温，疾病如有进展及时到就近医院的发热门诊就诊。

无论是什么原因引起的呼吸道症状，大家都应该学会正确的咳嗽和打喷嚏方式，如：避开他人，用手帕或纸巾掩面，如果一时情急，用肘部衣袖遮掩;不要随便和他人握手;严禁随地吐痰。

大家一定要意识到“早预防、早发现、早诊断、早隔离、早治疗”是防治新冠肺炎的关键，建议公众尽量不外出、避免去人多的公共场所，特别强调减少家庭聚会，外出一定要戴口罩，每天勤洗手、洗脸。

编辑：庞阿倩