近日，“阳过之后小心病毒性心肌炎”话题引发网友热议，这让部分“阳过”、“阳康”者陷入焦虑。那“阳康”后会不会突发病毒性心肌炎？多久能正常运动?
西安市人民医院（西安市第四医院）专家表示，临床上，感染新冠病毒后出现心肌炎的概率远低于出现重症的概率。病毒性心肌炎一般不会在感冒发烧时出现，而是好转后三周内出现，因此“阳康”后要特别注意休息，出现胸闷气短、心动过速等症状，需去医院就诊。
出现胸闷气短等症状
需去医院就诊
“心肌炎，就是心肌的炎症性病变，它是一种常见的疾病，感冒、发烧、扁桃体发炎、气管炎、支气管炎、肺炎、肠炎等各种炎症，都有可能合并心肌炎。”西安市人民医院（西安市第四医院）心脏泛血管病院副院长程康表示，呼吸道和肠道的感染常常有病毒参与，这些病毒会随着血液循环来到心脏，侵犯心脏的肌肉，导致心肌炎。心肌炎可对各年龄段、不同性别人群发起“无差别攻击”，不过20至40岁青壮年比老人、儿童更易中招。
病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。病毒性心肌炎根据程度轻重，分为早期、轻度和重度。早期心肌炎，表现为疲乏无力、胸闷气短、心悸、头晕、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、胸痛等。轻度病毒性心肌炎，出现心律失常，心动过速或缓慢等症状，一般可通过心电图发现心肌缺血改变。重度病毒性心肌炎，病情凶险，死亡率极高，可达70%-80%，于数小时或数日内死亡或猝死。
程康提醒，病毒性心肌炎一般不会在感冒发烧时出现，而是好转后三周内出现，因此“阳康”后要特别注意休息，出现胸闷气短、心动过速等，需去医院就诊。
爱熬夜的年轻人
更容易得暴发性心肌炎
很多人“阳了”之后，会自觉心跳加快。“这是因为发热、服用的各类药物、各类疼痛、躯体对病毒感染的应激反应等，都有可能导致心率增快，这种大多是短暂的身体应激反应。”程康称，人在发烧时，心跳加速，血液循环加快，心脏血液搏出量增多，会加重心脏负荷，如果再剧烈运动，会进一步增加心脏负担。对于有心脏基础疾病的患者来说，还会导致急性心功能不全及致命性心律失常。但严重缺氧、基础疾病等导致的心率加快，就要去医院检查评估。
什么情况要怀疑是病毒性心肌炎？程康表示，心肌炎的病程可能会持续数小时到数月不等，严重的并发症如由于扩张型心肌病或心力衰竭引起的心脏骤停。如果有心慌、胸闷、气急等不适，需要提高警惕，建议及时就医，做个心电图和抽血检查。一般爱熬夜的年轻人更容易得暴发性心肌炎，不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。
建议感染后两周内注意休息
不做剧烈活动
程康建议，在感染新冠急性期应尽可能多休息，来调动免疫系统抵抗病毒和完成修复，不建议进行任何运动。如果出现胸痛、严重呼吸困难、心悸等症状，尤其是已经诊断心脏病的患者，应及时到医院就诊。
感染后期，此时症状有所减轻，甚至抗原已转阴，仍需要注意休息，不应进行运动，可以做一些力所能及的日常活动，比如扫地、洗碗等。当症状完全消失，可进行更多日常活动。如果没有基础疾病，感染后病情较轻，且日常活动没有任何不适，在休息7天后可开始逐渐恢复运动，如从散步开始。
如果有基础疾病或感染后病情较重、诱发基础疾病加重的人群，应在医生评估后确定何时恢复运动。即使恢复运动，也要注意从低强度、低频率的开始，循序渐进、适度量力，做好运动前热身和运动后拉伸，避免运动损伤。
感染后，休息十分重要，建议在感染后的两周内注意休息，多睡眠，不做剧烈活动。转阴后恢复运动期间要加强营养，果蔬中的微量元素和维生素能够帮助快速恢复，牛奶、鸡蛋等蛋白类的摄入对机体恢复也有很大帮助。同时，一定要有充足的睡眠，睡眠本身能够促进组织器官的自我康复，增强机体产生抗体，调动免疫系统。
记者 张黎娜
来源：西安晚报
